22 de julho de 2020

RELAÇÕES INTERPROFISSIONAIS NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

Rilva Lopes de Sousa Muñoz (UFPB*; rilva.munoz@academico.ufpb.br)
Jandira Arlete Cunegundes de Freitas (UFERSA**)
André Luis Bonifácio de Carvalho (UFPB*)

Este é o fluxograma de seleção e inclusão de artigos sobre relações interprofissionais na Estratégia Saúde da Família (ESF) publicados entre 2008 e 2018 nas bases SciELO, LILACS e Medline. O estudo na íntegra foi submetido à publicação.
Os objetivos desse estudo de revisão sistemática foram identificar e analisar a produção nacional sobre as relações interprofissionais na ESF, a partir de  publicações científicas brasileiras entre 2008 e 2018. O processo de identificação, triagem, elegibilidade e seleção foi apresentado em um fluxograma PRISMA de quatro fases (GALVÃO et al., 2015). 
Pesquisaram-se os bancos de dados da Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), sendo as duas últimas acessadas através da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS).  A estratégia incluiu combinações dos descritores indexados no DeCS (Descritores em Ciências de Saúde) e MeSH (Medical Subject Headings). 
Os descritores foram: Estratégia Saúde da Família (OR) Programa Saúde da Família (AND) Relações Interprofissionais (OR) Relações Interpessoais (AND) Brasil, em português, inglês e espanhol. Os critérios de inclusão foram os seguintes: (1) artigos originais; (2) publicações entre dezembro de 2008 e dezembro de 2018; (3) estudos incluindo profissionais regulamentados oficialmente em equipes mínimas do trabalho da ESF ou ampliadas (com equipe de saúde bucal), Brasil (2001); (4) artigos abordando relações interprofissionais; e (5) estudos quantitativos, qualitativos ou de abordagem mista.Os critérios de exclusão foram: (1) estudos que não abordavam o problema de pesquisa proposto; (2) indisponibilidade do texto completo; (3) estudos envolvendo apenas profissionais do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF) e/ou profissionais atuando como residentes na ESF; e (4) estudos que se repetiram entre as bases. Em relação ao critério de exclusão de duplicidade de publicação, existindo mais de um estudo do (s) mesmo (s) autor (es), foi excluído aquele com menor número de casos (se de abordagem quantitativa) ou publicados posteriormente (se estudo qualitativo). 
Os estudos incluídos foram publicados entre 2008 e 2018, nove realizados na região Sudeste, três na região Nordeste, dois na região Sul do Brasil e um no Centro-Oeste. Os títulos continham em comum mais repetidamente as palavras “interprofissional” / “interpessoal” / “multiprofissional”, “estratégia saúde da família”, “colaboração”, “equipes”, além de “relações de poder”. 
Considerando o número de estudos sobre relações interprofissionais na ESF, parece haver interesse em investigar o assunto, um vez que os profissionais de saúde são cada vez mais impulsionados a trabalhar juntos, integrando suas ações. Isso pode ter  atuado como um catalisador para as pesquisas em colaboração interprofissional. A compreensão empírica de se os profissionais fazem tais contribuições e, em caso afirmativo, como e por que, permanece fragmentada. Mesmo os termos para designar relações interprofissionais parecem indistintos nos vários estudos no que concerne ao trabalho interprofissional, como “trabalho em equipe” e “colaboração interprofissional.
Na análise dos estudos revisados, sobressaíram categorias empíricas referentes a relações interpessoais e atitudes no trabalho; perspectivas divergentes sobre colaboração entre profissionais; enfermeiros como mais inclinados para práticas colaborativas; falta de avanço da equipe no trabalho em equipe; relações de poder. Trata-se de um conjunto de estudos qualitativos enfocando desafios das relações interprofissionais na ESF, permeadas de conflitos e poucos avanços, assim como por relações de poder.

Referência
Galvão TF, Pansani TSA, Harrad D. Principais itens para relatar Revisões sistemáticas e Meta-análises: A recomendação PRISMA. Epidemiologia e Serviços de Saúde 2005; 24 (2): 335-342.

Citação
APA: Muñoz, R. L. S, Freitas, J. A. C & Carvalho A. L. B. (22 jul., 2020). Relações Interprofissionais na Estratégia Saúde da Família [Versão Eletrônica].  Semioblog Humanitas, s. v., s. p., Acesso em 22 de julho de 2020 de https://tinyurl.com/yyox2a47
Vancouver: Muñoz RLS, Freitas JAC, Carvalho ALB. Relações Interprofissionais na Estratégia Saúde da Família.  Semioblog Humanitas [On-line]. Disponível em: https://tinyurl.com/yyox2a47

*UFPB: Universidade Federal da Paraíba, Centro de Ciências Médicas, Campus I, João Pessoa - PB, Brasil
**UFERSA: Universidade Federal Rural do Semi-Árido, Mossoró, Rio Grande do Norte, Brasil