Testando Conhecimentos em História da Medicina

PROVA DE HISTÓRIA DA MEDICINA  – Semestre 2019.2  
Fevereiro de 2020
Tópicos de Aula: História da Medicina na Antiguidade; História da Medicina na Idade Média; Medicina no Renascimento; Revolução Científica; História da Saúde Pública

1- A mudança de visão sobre as práticas de cura na Antiguidade Clássica se deu, primariamente, pelo surgimento do (a):

a)  Corpus Hippocraticum

b) Biblioteca de Alexandria

c)  Escola de Salerno

d) Filosofia

e)  Magia

2- Qual a primeira civilização da Antiguidade a registrar exercício de medicina no Ocidente?

a)  Grécia

b) China

c)  Mesopotâmia

d) Egito

e)  Nenhuma das Anteriores

3- Assinale práticas médicas das civilizações da Antiguidade, exceto:

a)  Cirurgia de catarata

b) Magia

c)  Sangria

d) Dieta

e)  Alquimia

4- Nos dias atuais, há associação entre crença em curas por rituais mágico-religiosos nas seguintes terapias, exceto:

a) Cromoterapia

b) Florais de Bach

c) Terapia mediúnica

d) Acupuntura

e) Cultos neopentecostais

5- No Egito Antigo, as figuras que mais se aproximam dos médicos como são vistos hoje são:

a)  Sacerdotes da deusa Sekmet

b) Exorcistas

c)  Asclepíades

d) Sunus

e)  Nenhuma das anteriores

6- A Medicina Empírico-Racional surgida na Grécia Clássica significou:

a)  O nascimento da ciência na medicina

b) A separação da filosofia da religião

c)  O combate ao uso de ervas

d) A negação de explicações sobrenaturais

e)  Nenhuma das anteriores

7- A Teoria dos Quatro Humores...

a)  Foi idealizada por Galeno e sistematizada por Hipócrates

b) Foi abandonada com o fim do Império Romano

c)  Fundamentava o uso da sangria e da êmese

d) Não se compatibilizava com a força curativa da natureza

e)  Originou a teoria dos quatro elementos

8- São conhecimentos legados por Galeno, exceto:

a)  As artérias conduziam sangue e não ar

b) Os rins eram órgãos excretores de urina

c)  Existência da circulação pulmonar

d) O sangue era produzido no fígado

e)  O melhor médico tem conhecimentos filosóficos

9- São aspectos importantes e novos da História da Medicina na época do Renascimento, exceto:

a)  Ferimentos por armas de fogo

b) Epidemias de sífilis

c)  Corporações médicas

d) Sangrias terapêuticas

e)  Dissecação de macacos e porcos

10- Os médicos revolucionários do ponto de vista científico na Idade Moderna, com suas principais contribuições, exceto:

a)  Ambroise Paré - Cirurgia

b) Andreas Vesalius - Anatomia

c)  Ignaz Semelweiss - Obstetrícia

d) William Harvey - Circulação do sangue

e)  Paracelsus – Farmácia

11- Uma dicotomia mente-corpo foi introduzida na Revolução Científica por:

a)  Francis Bacon

b) Galileu Galilei

c)  René Descartes

d) Paracelsus

e)  Isaac Newton

12- A aplicação atual do pensamento newtoniano-cartesiano à medicina é considerada:

a)  Mecanicista

b) Reducionista

c)  Biologicista

d) Duas alternativas estão corretas

e)  Todas estão corretas

13- O verdadeiro início da Ciência moderna ocorreu com o Pai da Ciência Moderna, chamado:

a)  René Descartes

b) Francis Bacon

c)  Galileu Galilei

d) Isaac Newton

e)  Nicolau Copérnico

14- O "Homem Vitruviano" é icônico do Renascimento porque...

a)  Representa o Humanismo Renascentista

b) Segue o método científico das proporções do corpo humano

c)  Foi ilustração do livro de William Harvey

d) Foi desenhado por Andreas Vesalius

e)  Foi baseado em Marcus Vitruvius 

15- Qual o primeiro médico cientista da Idade Moderna incluído na História da Medicina?

a)  Girolamo Fracastoro

b) Robert Kock

c)  Andreas Vesalius

d) William Harvey

e)  Hipócrates

16- "A dose que faz o veneno" é uma máxima de:

a)  Vesalius

b) Paracelsus

c)  Harvey

d) Aristóteles

e)  Pasteur

17- "História natural das doenças" é uma expressão criada por:

a)  Paracelsus

b) Hipócrates

c)  Sydenham

d) Vesalius

e)  Aristóteles

18- O que era o famoso "láudano" na Idade Moderna?

a)  Livro famoso de Paracelsus

b) Medicamento para dor

c)  Reprodução do Homem Vitruviano

d) Lição das guildas para cirurgiões

e)  Mistura de terebintina e óleo de rosas para feridas

19- Erro anatômico de Galeno corrigido por Vesalius:

a)  Artérias contêm ar

b) O coração é o centro das emoções

c)  O coração bombeia o sangue

d) O sangue é produzido no fígado

e)  O baço não contém bile negra

20- Quem primeiro desenvolveu um microscópio que permitiu observar microrganismos?

a)  Louis Pasteur

b) Robert Koch

c)  Antony van Leeuwenhoek

d) Robert Hooke

21- Quem provou cientificamente de forma definitiva a teoria microbiana das doenças?

a)  Robert Hooke

b) Louis Pasteur

c)  Antony van Leeuwenhoek

d) Robert Koch

e)  Antoine Béchamp

22- Quando surgiu a primeira ideia de que organismos invisíveis ou "sementes" poderiam transmitir doenças de um indivíduo para outro?

a)  Século XIX

b) Século XVIII

c)  Século V a.C.

d) Século XVI

e)  Século XX

23- É incorreto afirmar sobre a teoria miasmática das doenças:

a)  Foi cogitada na Antiguidade

b) Começou a ser aventada na Idade Média

c)  Foi derrubada na Idade Contemporânea

d) Foi benéfica à saúde pública apesar de errada

e)  Foi compatível com a teoria dos quatro humores

24- Cientistas que refutaram a teoria da geração espontânea, exceto:

a)  Lazzaro Spallanzani

b) Louis Pasteur

c)  Francesco Redi

d) Jean Baptiste Van Helmont

e)  Thomas Henry Hurley

25- O primeiro patógeno identificado e relacionado a uma doença foi:

a)  Mycobacterium tuberculosis - Tuberculose

b) Treponema Pallidum – Sífilis

c)  Sarcoptes scabieii - Escabiose

d) Orthopoxvirus - Varíola

e)  Vibrio Cholerae - Cólera

26- Demonstrou que uma doença infecciosa de alta mortalidade era transmitida por médicos e estudantes de medicina:

a)  Louis Pasteur

b) Ignaz Semmelweis

c)  Joseph Lister

d) Girolamo Fracastoro

e)  Robert Koch

27- Assinale a correlação certa de autor / contribuição científica para a consolidação da teoria microbiana:

a)  Veiculação hídrica da cólera: Robert Koch

b) Aperfeiçoamento do microscópio: John Snow

c)  Assepsia cirúrgica: Joseph Lister

d) Experimentos em frascos “pescoço de cisne”: Francesco Redi

e)  Nenhuma das correlações anteriores

28- A Saúde Pública como disciplina e não apenas como medidas isoladas de preocupação com a saúde da coletividade nasceu com...

a)  Os movimentos europeus de reforma sanitária do século XIX

b) Os aquedutos, a Cloaca Máxima e os banhos públicos de Roma Antiga

c)  A estabilização da Teoria Microbiana no final do século XIX

d) O Informe Lalonde do Canadá no século XX

e)  A Conferência de Alma Ata no século XX

29- Um dos expoentes da Medicina Social na Europa foi:

a)  Rudolph Virchow

b) Louis Pasteur

c)  John Snow

d) Edwin Chedwick

e)  Nenhuma das figuras anteriores

30- Assinale a alternativa incorreta:

a)  Na Idade Média era proibida a dissecção de cadáveres humanos

b) O estudo da anatomia avançou em Alexandria no século III a.C.

c)  Aristóteles foi o fundador da anatomia comparativa

d) Willliam Harvey demonstrou definitivamente o método correto de dissecação anatômica

e)  A anatomia e a medicina são disciplinas distintas, porém não há como separar a história de ambas

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Figura: Desenho "Os Quatro Humores", do livro Book of Alchemy, de Thurn-Heisser, Alemanha (1574) - Domínio público

Estigma e Discriminação em Saúde

Rilva Lopes de Sousa Muñoz

Apresento quatro vídeos sobre estigma e discriminação em saúde.

O estigma relacionado à saúde é tipicamente caracterizado pela desqualificação social de indivíduos e grupos identificados com problemas de saúde específicos. Como característica de muitos problemas crônicos de saúde, o estigma contribui para um fardo oculto da doença. Outro aspecto é caracterizado pela desqualificação social direcionada a outros aspectos da identidade de uma pessoa - como etnia, preferências sexuais ou status socioeconômico - que por meio de acesso limitado a serviços e outras desvantagens sociais resultam em efeitos adversos à saúde. Os profissionais de saúde, portanto, têm interesses substanciais em reconhecer e reduzir o impacto do estigma como característica e causa de muitos problemas de saúde. Nestes quatro vídeos sobre “Estigmas e Discriminação em Saúde”,  são abordados aspectos relacionados ao estigma em saúde de forma geral e posteriormente abordando estigmas relacionados especificamente a várias doenças, assim como estratégias de intervenção para combater as ações de estigmatização e apoiar aqueles que são estigmatizados, no sentido de limitar sua vulnerabilidade e fortalecer sua resiliência.

Tornando obsoletos os conceitos históricos de estigma como um atributo físico descrédito, duas gerações de estudos sociológicos inspirados por Goffman redefiniram o estigma como uma situação socialmente desacreditadora dos indivíduos. Com base nessa formulação e para especificar interesses de pesquisa em saúde, é proposta uma definição de trabalho de estigma relacionado à saúde. Ele enfatiza as características particulares dos problemas de saúde-alvo e o papel de contextos sociais, culturais e econômicos específicos nos países em desenvolvimento. Por uma questão prática, refere-se a várias estratégias de intervenção, que podem se concentrar no controle ou tratamento de problemas de saúde-alvo com políticas sociais e de saúde informadas, combatendo a disposição dos autores de estigmatizar e apoiando aqueles que são estigmatizados para limitar sua vulnerabilidade e fortalecer sua resiliência.

Faz 56 anos desde a publicação do influente trabalho de Goffman “Stigma: Notes on the Management of Spoiled Identity”. No vídeo 1 (Parte 1), apresenta-se uma visão geral teórica do conceito de estigma e se apresenta uma taxonomia útil de três tipos de estigma (segundo Ervig Goffman) e uma classificação posterior, mas com base em Goffman, com cinco categorias. Nos três vídeos seguintes (Partes 2, 3 e 4), abordam-se especificamente o estigma relacionado à hanseníase, epilepsia, doenças mentais, câncer, HIV/Aids e obesidade.

Esta temática faz parte do ideário da humanização na saúde, que tem recebido destaque como um dos principais assuntos na educação dos trabalhadores da saúde, a fim de capacitá-los a prestar assistência integral, promover a saúde e valorizar dimensões subjetivas e sociais, sempre implicadas na saúde-doença.

Parte 1

Parte 2

Parte 3

Parte 4

A Medicina ao Renascimento

Temática apresentada em três partes

Parte 1

Parte 2

Parte 3

Medicina Medieval

Apresentação sobre Medicina na Idade Média para o Módulo "História da Medicina e da Bioética" - Eixo Humanístico - Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brasil 

Autoria: Estudantes de graduação em Medicina da UFPB do III Período -  Gabriela de Alcântara Fonseca Maria Gabriela Porfírio Pereira Pablo Mariz de Oliveira Patrícia Oliveira Lima de Macedo 

Orientação: Profa. Rilva Lopes de Sousa Muñoz 

Apresentação 

Formato diapositivo

Formato livro

Semio-Quiz: Erupção cutânea dolorosa e ulcerações nas extremidades

Figura 1

Paciente do sexo feminino, 59 anos, branca, apresentou erupção cutânea pruriginosa e dolorosa nos cotovelos, sobrepondo-se aos seus nódulos reumatoides. Seus antecedentes patológicos são de artrite reumatoide soropositiva agressiva (AR) , diabetes mellitus tipo 2 mal controlado, hipotireoidismo e fibromialgia. Faz uso de leflunomida e prednisona. No entanto, ela frequentemente descontinuava os medicamentos e não comparecia às consultas agendadas. Múltiplas outras drogas antirreumáticas modificadoras de doenças foram tentadas antes da combinação atual. Esses medicamentos incluíram metotrexato, hidroxicloroquina, sulfassalazina, adalimumabe e infliximabe. A erupção cobriu seus nódulos reumatoides nos cotovelos e antebraços, e piorou, aumentando em tamanho e gravidade, envolvendo as extremidades inferiores desde que ela interrompeu o uso de etanercepte. Fumou um maço de cigarros por dia durante vários anos e abusava de várias substâncias psicoativas.

Ao exame físico, a paciente apresentava múltiplos nódulos em um padrão linear envolvendo as extremidades superiores, inclusive cotovelos, antebraços e articulações metacarpofalangianas múltiplas de ambas as mãos (Figura 1, acima). 

Nenhuma placa ou erupção cutânea petequial foi observada.

Nos dois anos seguintes, vários nódulos associados à AR apareceram, juntamente com uma piora na erupção cutânea (Figura 2).

Figura 2

Ela permaneceu inconformada com o regime de drogas. Novas ulcerações nas extremidades inferiores apareceram ao longo do tempo, que foram gerenciadas por cirurgiões vasculares, os quais encontraram evidências de gangrena seca. Pequenas ulcerações também estavam presentes na ponta dos dedos (Figura 3).

Figura 3

Qual dos seguintes é o diagnóstico mais provável?

- Vasculite induzida por drogas

- Estado de hipercoagulabilidade com trombose da pele

- Celulite

- Vasculite reumatoide

- Dermatite de estase

- Embolia séptica

Fonte: 

Mank VMF, Roberts JR. A 59-Year-Old Woman With a Painful Rash and Fingertip Ulcerations. Medscape, 11 de out de 2019. Disponível em: https://reference.medscape.com/viewarticle/919631?src=wnl_casechlg_191105_mscpref_reader&uac=258527DG&impID=2151393&faf=1

Tradução nossa.