LANÇAMENTO DE NOSSO LIVRO SOBRE BARREIRAS ÀS PcD EM SERVIÇOS DE SAÚDE

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Amanhã, a Editora da UFPB lança mais uma obra essencial para a construção de uma saúde mais inclusiva! Este livro digital foi desenvolvido por estudantes de graduação e pós-graduação da UFPB, sob minha orientação e do Prof. José Luís Maroja, com a colaboração de docentes do CCM, como os Profs. Estácio Amaro e Lilian Paschoalin, assim como de nossa assessora, a arquiteta Isabella Soares, mestranda do #ppgoa.

O livro aborda os desafios enfrentados por pessoas com deficiência no acesso aos serviços de saúde, destacando barreiras físicas, intelectuais e sensoriais que dificultam um atendimento adequado. Partindo da premissa de que a universidade deve formar profissionais preparados para atuar em um mundo marcado por desigualdades, a obra nasceu da experiência em dois projetos da UFPB: um projeto de extensão, voltado à colaboração entre academia e sociedade, e um projeto de pesquisa, que investigou as barreiras nos serviços de saúde.

QUAL É A DIFERENÇA SEMIOLÓGICA ENTRE SINTOMAS, SINAIS E ACHADOS FÍSICOS?

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Neste vídeo, exploro um tema essencial para quem está iniciando-se no estudo do exame clínico: a distinção entre sinais, sintomas e achados físicos. Entender essa diferença não é apenas uma questão técnica, mas um passo crucial para construir uma anamnese e um exame físico preciso, que são a base do diagnóstico médico.

Você sabe por que os sinais são considerados objetivos, enquanto os sintomas são subjetivos? E como essa distinção orienta a abordagem ao paciente? 

Opine. Comente.

PACIENTE, CLIENTE OU USUÁRIO DO SISTEMA DE SAÚDE?

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O que há de errado com o termo “paciente”? É uma palavra "contaminada etimologicamente"? Qual o melhor termo: paciente, cliente ou usuário do sistema de saúde?

Opine. Comente.

O PRONTUÁRIO ELETRÔNICO E SEU IMPACTO NO CUIDADO EM SAÚDE

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Será que o prontuário eletrônico realmente transforma o cuidado em saúde? Deixe sua opinião!...

O VÍNCULO MÉDICO-PACIENTE: Confiança e Confidencialidade no Cuidado em Saúde

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Você já se perguntou o que torna o relacionamento médico-paciente tão poderoso? Já pensou no que poderia fazer para fortalecê-lo ou evitar que ele se desintegre? Já pensou nas consequências de relacionamentos insatisfatórios?

DESVENDANDO O PROCESSO DE RACIOCÍNIO DIAGNÓSTICO

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Vídeos anteriores sobre raciocínio clínico:

Parte 1: disponível em     • ENTENDENDO O PROCESSO DE RACIOCÍNIO C...  

Parte 2: disponível em    • ENTENDENDO O PROCESSO DE RACIOCÍNIO C...  

Parte 3: disponível em:    • ENTENDENDO O PROCESSO DE RACIOCÍNIO C...  

Parte 4: disponível em:    • ENTENDENDO O PROCESSO DE RACIOCÍNIO C... 

Parte 5: disponível em:  https://youtu.be/I2Jr8rspLEY?si=yX-WxV5mY97WOzcD

I MENTORIA ACADÊMICA DO GRUPO PIBIC-PIVIC 2024-2025: Iniciando os Trabalhos

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Bem-vindo(a)s ao nosso Semioblog Humanitas de Formação Humanística na área da Saúde! Este vídeo é o registro da primeira sessão de mentoria acadêmica com os graduandos do nosso grupo PIBIC-PIVIC 2024-2025 Juliana Maria de Assis Batista, João Vitor Belarmino da Silva e Ramon Lacerda de Souza (Estudantes de Graduação em Medicina da UFPB) no Grupo de Pesquisa: Grupo de Estudos em Semiologia e Humanidades Médicas (Geshme)

✨ Destaques da Sessão:

1️⃣ Revisando o projeto; e

2️⃣ Elucidando dúvidas;

👍 Não se esqueça de curtir este vídeo para que o canal alcance relevância e inscreva-se e ative as notificações para receber atualizações sobre futuras sessões de mentorias acadêmicas. 📚✨

DIGA "NÃO" AO ESTIGMA SOCIAL CONTRA PESSOAS COM SOFRIMENTO PSÍQUICO!

#estigma #psicofobia #sofrimentopsíquico #geshme 

CUIDADO INTERDISCIPLINAR EM CASO COMPLEXO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

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O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um instrumento de cuidado baseado na singularidade do sujeito que visa à integralidade do atendimento e a autonomia do sujeito frente a uma situação de saúde com corresponsabilização e reintegração social. Para pacientes cuja situação envolve múltiplos fatores complexos, o PTS organiza o cuidado, trazendo o usuário do serviço de saúde e a sua família para a discussão. Registrou-se, neste vídeo, um colóquio com mestrandos de saúde da família do PROFSAUDE/polo UFPB, em que eles discutem, de forma interdisciplinar, um caso complexo de violência sexual infantil e estabelecem metas de avaliação para o PTS construído coletivamente. O caso complexo em questão não é real, e foi elaborado por Flávia do Bonsucesso Teixeira na UFCSPA/UNA-SUS, enfocando a história de Natália, uma adolescente de 14 anos, sobrevivente de violência sexual.

INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL EM PACIENTES COM COVID-19: DESCRITORES PARA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

 

Para fundamentar a elaboração de um checklist para curso de treinamento de estudantes de medicina do último ano de graduação no laboratório de habilidades clínicas do Centro de Ciências Médicas da Universidade Federal da Paraíba, no escopo de um projeto do Programa de Bolsas de Iniciação Científica da UFPB (2020-2021), realizou-se uma revisão bibliográfica. O projeto no qual se incluiu a elaboração do checklist tem como um dos objetivos a sua elaboração como material instrucional para aprimorar a habilidade dos estudantes em intubar em sequência rápida com menor tendência à produção de aerossóis no contexto epidêmico da COVID-19 e alcance de sucesso na primeira tentativa. 

O presente resumo apresenta a estratégia de busca empregada na revisão, que teve o objetivo de identificar artigos elegíveis publicados a partir de 1º de dezembro de 2019 a 30 de agosto de 2020, escritos em inglês, português ou espanhol. Este período refere-se à duração da pandemia de COVID-19 desde dezembro de 2019 até o momento da realização da revisão. Para a MEDLINE a consulta (incluindo os termos MeSH) foi baseada na busca por meio dos seguintes descritores: "Containment of Biohazards" [Todos os campos] AND "Intubation, Intratracheal" [Termos MeSH] AND "COVID-19" [Todos os campos]. Para a BVS, estes descritores usados foram os mesmos em inglês, e seus equivalentes no Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) em português e espanhol.

Os critérios de inclusão foram publicações em periódicos que utilizassem revisão por pares duplo-cega, publicados entre dezembro de 2019 a agosto de 2020, na língua portuguesa, espanhola ou inglesa, que abordassem intubação intratraqueal e biossegurança no contexto da COVID-19. Os critérios de exclusão foram revisões narrativas, editoriais e resumos simples ou expandidos. 

Foram encontradas 362 publicações, cujos títulos foram lidos, o que resultou na eliminação de 239. Após leitura do resumo,  91 foram foram excluídos. Em seguida, após leitura na íntegra de 32 publicações, foram selecionados sete artigos, para fundamentar o checklist a ser proposto.

Semio-Quiz: Erupção cutânea dolorosa e ulcerações nas extremidades

Figura 1

Paciente do sexo feminino, 59 anos, branca, apresentou erupção cutânea pruriginosa e dolorosa nos cotovelos, sobrepondo-se aos seus nódulos reumatoides. Seus antecedentes patológicos são de artrite reumatoide soropositiva agressiva (AR) , diabetes mellitus tipo 2 mal controlado, hipotireoidismo e fibromialgia. Faz uso de leflunomida e prednisona. No entanto, ela frequentemente descontinuava os medicamentos e não comparecia às consultas agendadas. Múltiplas outras drogas antirreumáticas modificadoras de doenças foram tentadas antes da combinação atual. Esses medicamentos incluíram metotrexato, hidroxicloroquina, sulfassalazina, adalimumabe e infliximabe. A erupção cobriu seus nódulos reumatoides nos cotovelos e antebraços, e piorou, aumentando em tamanho e gravidade, envolvendo as extremidades inferiores desde que ela interrompeu o uso de etanercepte. Fumou um maço de cigarros por dia durante vários anos e abusava de várias substâncias psicoativas.

Ao exame físico, a paciente apresentava múltiplos nódulos em um padrão linear envolvendo as extremidades superiores, inclusive cotovelos, antebraços e articulações metacarpofalangianas múltiplas de ambas as mãos (Figura 1, acima). 

Nenhuma placa ou erupção cutânea petequial foi observada.

Nos dois anos seguintes, vários nódulos associados à AR apareceram, juntamente com uma piora na erupção cutânea (Figura 2).

Figura 2

Ela permaneceu inconformada com o regime de drogas. Novas ulcerações nas extremidades inferiores apareceram ao longo do tempo, que foram gerenciadas por cirurgiões vasculares, os quais encontraram evidências de gangrena seca. Pequenas ulcerações também estavam presentes na ponta dos dedos (Figura 3).

Figura 3

Qual dos seguintes é o diagnóstico mais provável?

- Vasculite induzida por drogas

- Estado de hipercoagulabilidade com trombose da pele

- Celulite

- Vasculite reumatoide

- Dermatite de estase

- Embolia séptica

Fonte: 

Mank VMF, Roberts JR. A 59-Year-Old Woman With a Painful Rash and Fingertip Ulcerations. Medscape, 11 de out de 2019. Disponível em: https://reference.medscape.com/viewarticle/919631?src=wnl_casechlg_191105_mscpref_reader&uac=258527DG&impID=2151393&faf=1

Tradução nossa.

Exame do Tórax Respiratório

Exame do Tórax Respiratório - Vídeos Partes 1 e 2

Vídeos produzidos por monitores do Módulo de Semiologia Médica da UFPB

Parte 1

Parte 2

Topo da postagem: Imagem adaptada de Frank Netter - Netter Atlas de Anatomia Humana

Ao Bom Médico...

"O bom médico é aquele que refaz, mesmo sem o saber, a trajetória da medicina através dos tempos. 

Como Hipócrates (460-377 a.C.), sabe que a vida é curta mas a arte é longa; sabe que a ocasião é fugidia, a experiência, enganadora, o julgamento, difícil." [...] 

"O bom médico sabe, como o francês Ambroise Parré (1510-1590) que curar é mais do que intervir; curar como diz a origem latina da palavra, significa cuidar." [...]

"O bom médico sabe, como o inglês Thomas Sydenham (1624-1689), que a enfermidade tem certa lógica, segue aquilo que se pode chamar de uma história natural, que aos poucos, e seguindo um trajeto mais ou menos previsível, transporta a pessoa para outra realidade, a realidade da doença" [...]

"O bom médico sabe, como o alemão Rudolf Virchow (1821-1902), que a doença deve ser procurada não apenas no que é visível, mas também ali onde os olhos não enxergam". [...] 

"O bom médico, como o austríaco Sigmund Freud (1856-1939), sabe que é preciso ter coragem de defender as próprias convicções, como aquelas sobre a existência do inconsciente, mesmo quando elas se chocam com os preconceitos e as idéias preestabelecidas.

O bom médico sabe, como o brasileiro Oswaldo Cruz (1872-1917), que é preciso enfrentar a doença na população, mesmo trabalhando na complicada fronteira entre medicina e política. [...]

"O bom médico talvez não seja tão famoso como Hipócrates ou Parré, quanto Sydenham ou Virchow, quanto Freud ou Oswaldo Cruz; mas para seu paciente, para a comunidade da qual cuida, ele é a própria medicina, ciência e arte."

[In: SCLIAR, M. O olhar médico: Crônicas de Medicina e Saúde. São Paulo: Agora, 2005] 

Produtividade do GESME em 2014

Apresentação de Slides

Produtividade do GESME em 2014 from GESME Grupo de Estudos em Semiologia Médica

Destaque William Osler em 2014: Divany Nascimento

O "Destaque William Osler 2014" por “longevidade” no nosso grupo de estudos foi Divany de Brito Nascimento: Sete semestres letivos consecutivos (2011.1; 2011.2; 2012.1; 2012.2; 2013.1; 2013.2; 2014.1). 
Segundo Thomas Edson, para ser um bom pesquisador, é preciso ter iniciativa, ter ambição (sonhar), ser perseverante (não desistir), ter entusiasmo, ter paciência e conhecimento. Divany demonstrou claramente estas qualidades em sua profícua participação no GESME, além de demonstrar disciplina, ética e sensibilidade.

Divany participou da monitoria de Semiologia Médica da UFPB, de projeto de Iniciação Científica como bolsista do PIBIC/UFPB/CNPq, de projeto de pesquisa como voluntária e de projeto de conclusão de curso no nosso grupo.

Os últimos “Destaques William Osler” foram os alunos igualmente extraordinários do curso de medicina da UFPB: 
(1) Daniel Espínola Ronconi e Camila de Oliveira Ramalho em 2009 (seis semestres letivos consecutivos); 
(2) Guilherme Augusto Teodoro de Athayde em 2010 (seis semestres letivos sem faltas); 
(3) Gilson Mauro Fernandes Filho em 2012 (seis semestres letivos); 
(4) Cícero Faustino Ferreira em 2013 (quatro períodos sem faltas); e
(5) Destaque de grupo: Lunna, Aline, Amanda, Liana e Taynah. 
Agora, Divany é nossa integrante mais persistente, record de perseverança e de dedicação à pesquisa durante a graduação no grupo.

Destaque William Osler 2009:

http://semiologiamedica.blogspot.com.br/2009/12/destaques-do-gesme-em-2009.html

Destaque William Osler 2012:

http://semiologiamedica.blogspot.com.br/2012/11/destaque-william-osler-2012-no-gesme.html

Destaque William Osler 2013:

http://semiologiamedica.blogspot.com.br/2013/10/destaque-william-osler-em-2013-cicero.html

Destaque William Osler de Grupo:

http://semiologiamedica.blogspot.com.br/2014/04/destaque-william-osler-20111-20132.html

Hoje no GESME: Acurácia da Percussão Limitante do Fígado

Daniel Uchoa, Flávia Bastos e Ana Tereza Pereira apresentaram hoje o projeto "Acurácia e Reprodutibilidade da Percussão Limitante do Fígado", com o objetivo de avaliar o valor semiológico da percussão digito-digital tendo como padrão-ouro a hepatimetria ultrassonográfica em pacientes atendidos no Serviço de Radiologia do Hospital Universitário Lauro Wanderley, UFPB.

Projeto do GESME sobre a Síndrome do Pôr do Sol em Idosos Hospitalizados

 

Hoje no Grupo de Estudos em Semiologia Médica (GESME), Marcello Weynes, aluno do sétimo período do curso de graduação em medicina da UFPB, apresentou o Plano de Trabalho "Avaliação Psicométrica de Confusão Mental e Sintomatologia Depressivo-Ansiosa em Idosos Hospitalizados", do Projeto de Pesquisa "Síndrome do Pôr do Sol e Sintomatologia Depressivo-Ansiosa em Idosos Hospitalizados", submetido à seleção do Programa Institucional de Voluntários de Iniciação Científica.

Marcello fundamentou o projeto de pesquisa mostrando que no contexto de enfermarias de hospitais universitários podem ser encontrados pacientes idosos com comprometimento cognitivo que passam despercebidos à atenção clínica. Este déficit pode ser tanto agudo, como no delirium,  pela falta de estimulação luminosa ou pelo uso de medicamentos, ou crônico, como na depressão ou na demência. Além disso, pacientes que possuem quadros crônicos podem ter agudizações que afetam ainda mais o seu desempenho cognitivo.

A síndrome do pôr do sol apresenta-se tanto sob a forma de súbito agravamento de sintomas comportamentais e confusão mental aguda associados ao início de quadros de demência no período da tarde e à noite, quanto também em idosos sem este tipo de comprometimento, mas com déficits sensoriais. Trata-se de um dos transtornos cognitivos mais importantes do idoso, por sua implicação prognóstica, podendo ser a primeira manifestação de deterioração cognitiva e associar-se a maior morbimortalidade e sintomatologia depressivo-ansiosa.

Após a fundamentação teórica, apresentou como objetivos da sua investigação, verificar a prevalência da síndrome do pôr do sol em idosos internados em enfermarias de um hospital universitário e avaliar sua relação com sintomatologia depressivo-ansiosa, uso de medicamentos, curva térmica, déficit cognitivo crônico e sensorial.

Estavam presentes 25 integrantes discentes do GESME e três docentes, contando ainda com a valiosa presença do Prof. Américo Augusto Nogueira Vieira, da UFPR, com doutorado na área de Lógica e Teoria do Conhecimento.

Projeto de Pesquisa sobre Itinerários Terapêuticos no GESME

Hoje na reunião semanal do GESME, nossos alunos Daniel Idelfonso Dantas e Ana Elisa Fernandes apresentaram de forma excelente o projeto de pesquisa intitulado “Itinerários terapêuticos da Pessoa com síndrome de fibromialgia no sistema de saúde de João Pessoa, Paraíba”, com foco na narrativa dos pacientes através de metodologia qualitativa. 

Mostraram que é fundamental reconhecer a centralidade das narrativas dos doentes com problemas crônicos que cursam com dor de evolução prolongada e considerada como “síndrome funcional”. Como eles percorrem o caminho desde o aparecimento dos sintomas até a chegada a um serviço de saúde onde conseguem ter suas demandas atendidas (ou não)? É neste contexto que o conceito de “itinerário terapêutico” é aplicado. 

Eles comentaram a definição de "itinerário terapêutico", indicando que as estratégias de enfrentamento da enfermidade elaboradas pelas pessoas nem sempre seguem uma sequência similar de ações, pois existem diversos modos de interpretar a doença. Isso ocorre porque as escolhas dos pacientes e sua adesão a determinadas formas de tratamento estão diretamente relacionadas ao contexto sociocultural no qual estão inseridos. 

Originária dos campos da antropologia médica, a coleta de narrativas sobre o processo saúde-doença tem sido objeto de estudos contemporâneos do campo da saúde e mostram que as relações sociais definem a forma como a doença é compreendida e vivida pelas pessoas. Informa também sobre como os tratamentos propostos são experimentados, aceitos ou abandonados, revelando a importância da mudança do olhar dos profissionais sobre a participação dos usuários no processo de produção do cuidado.
O objetivo deste estudo será descrever os itinerários terapêuticos construídos por pessoas com diagnóstico de fibromialgia e compreender a sua experiência da enfermidade ao percorrer o sistema de cuidado à saúde de João Pessoa, Paraíba, até chegar a um centro de reabilitação.
Compareceram à reunião 26 membros discentes do GESME e quatro docentes.

Pesquisa Qualitativa: Uma Introdução

Apresentação de Slides

Pesquisa Qualitativa: Uma Introdução. Profa. Rilva from GESME Grupo de Estudos em Semiologia Médica

Novos Integrantes do GESME em 2014

Nossas boas-vindas aos novos membros do Grupo de Estudos em Semiologia Médica (GESME), Ana Tereza, Daniel, Victória, Mikhael, Flávia, Marianne, Flávia e Victor!

A atividade de pesquisa é um trabalho coletivo; não só pela aprendizagem, mas principalmente na aprendizagem. Nosso objetivo em comum: Aprender a pesquisar cientificamente praticando a pesquisa.